病理學(xué)屬于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)需要掌握的內(nèi)容，貴大在線(xiàn)人事人才網(wǎng)幫助大家梳理病理學(xué)知識(shí)-大腸癌擴(kuò)散途徑。

大腸癌擴(kuò)散途徑

1.直接浸潤(rùn)

大腸癌的直接蔓延是沿腸壁內(nèi)淋巴管縱軸的垂直方向發(fā)展，即沿著腸管周徑及向深層浸潤(rùn)，平行腸管長(zhǎng)軸方向的擴(kuò)散較少，因此，很少超越腫瘤上、下緣2~3cm以外。

2.種植播散

(1)腹腔種植

癌細(xì)胞侵犯至漿膜外時(shí)，可以脫落至腹腔內(nèi)其他器官表面，引起腹腔種植播散。

(2)腸腔種植

大腸癌灶附近的腸腔內(nèi)常有脫落的癌細(xì)胞附著，在粘膜完整時(shí)，癌細(xì)胞不會(huì)種植生長(zhǎng)，但若腸粘膜有損傷，則可在破損處發(fā)生種植，這也可能是大腸癌常有多發(fā)病灶的原因之一。

(3)醫(yī)源種植

多在手術(shù)過(guò)程中，種植于吻合口和腹壁切口。在手術(shù)時(shí)應(yīng)采取防范措施，加以避免。

3.淋巴轉(zhuǎn)移

大腸的粘膜內(nèi)癌無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能，但如病變浸潤(rùn)到粘膜肌層以下，則有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能。

4.血道轉(zhuǎn)移

晚期大腸癌可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨等處。肝轉(zhuǎn)移時(shí)，轉(zhuǎn)移癌的部位與原發(fā)部位有關(guān)。一般右側(cè)結(jié)腸癌多轉(zhuǎn)移到肝右葉，左側(cè)結(jié)腸癌則左、右肝葉均可轉(zhuǎn)移。