衛(wèi)生事業(yè)單位招考醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)梳理:病理學(xué)之栓子及其運(yùn)行途徑
醫(yī)療衛(wèi)生2015-06-05www.qdbaoqi.com信息來(lái)源
衛(wèi)生事業(yè)單位招考醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)梳理:病理學(xué)之栓子及其運(yùn)行途徑
病理學(xué)屬于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)需要掌握的內(nèi)容,貴大在線人事人才網(wǎng)幫助大家梳理病理學(xué)知識(shí)-栓子及其運(yùn)行途徑。
1.栓塞與栓子
在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行至遠(yuǎn)處阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。阻塞血管的物質(zhì)稱為栓子。栓子可以是固體、液體或氣體。以脫落的血栓栓子引起栓塞最常見(jiàn)。
2.栓子運(yùn)行的途徑
栓子運(yùn)行途徑一般隨血流方向運(yùn)行。
①來(lái)自體靜脈系統(tǒng)及右心的栓子,隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈主干及其分支,可引起肺栓塞。某些體積小而又富于彈性的栓子(如脂肪栓子)可肺泡壁毛細(xì)血管經(jīng)左心進(jìn)入體循環(huán)系統(tǒng),阻塞動(dòng)脈小分支。
②來(lái)自左心或主動(dòng)脈系統(tǒng)的栓子,隨動(dòng)脈血流運(yùn)行,阻塞于各器官的小動(dòng)脈內(nèi)。常見(jiàn)于腦、脾、腎等器官。
③來(lái)自腸系膜靜脈等門靜脈系統(tǒng)的栓子,可引起肝內(nèi)門靜脈分支的栓塞。
④交叉性栓塞,偶見(jiàn)來(lái)自右心或腔靜脈系統(tǒng)的栓子,多在右心壓力升高的情況下先天性房、室間隔缺損到左心,再進(jìn)入體循環(huán)系統(tǒng)引起栓塞。左心壓力升高時(shí),左心的栓子也可引起肺動(dòng)脈的栓塞。
⑤逆行性栓塞極罕見(jiàn)于下腔靜脈內(nèi)血栓,在胸、腹壓突然升高(如咳嗽或深呼吸)時(shí),使血栓一時(shí)性逆流至肝、腎、髂靜脈分支并引起栓塞。
例題:
來(lái)自股動(dòng)脈的血栓性栓子,栓塞于發(fā)生粥樣硬化的大腦中動(dòng)脈時(shí),應(yīng)稱為:
A、逆行性栓塞
B、腐敗性栓塞
C、粥樣物栓塞
D、交叉性栓塞
E、騎跨性栓塞
正確答案:D
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