衛(wèi)生事業(yè)單位招考醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識梳理:病理學(xué)之肺硅沉著病(矽肺)并發(fā)癥
醫(yī)療衛(wèi)生2015-08-03www.qdbaoqi.com信息來源
衛(wèi)生事業(yè)單位招考醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識梳理:病理學(xué)之肺硅沉著。ㄎ危┎l(fā)癥
病理學(xué)屬于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識需要掌握的內(nèi)容,貴大在線人事人才網(wǎng)幫助大家梳理病理學(xué)知識-肺硅沉著。ㄎ危┎l(fā)癥。
肺硅沉著。ㄎ危┎l(fā)癥
1.肺結(jié)核
是矽肺常見的并發(fā)癥,高達20%-50%,尸檢較生前發(fā)現(xiàn)的更多,約36%-75%。此并發(fā)率隨矽肺病期的進展而增加,Ⅰ-Ⅱ期并發(fā)肺結(jié)核者為20%-40%,Ⅲ期達70%-95%。矽肺直接死因中肺結(jié)核占45%。矽肺并發(fā)結(jié)核時,相互影響,加速惡化?沙霈F(xiàn)結(jié)核中毒癥狀,痰中找到結(jié)核菌。結(jié)核空洞常較大,形態(tài)不規(guī)則,多為偏心,內(nèi)壁有乳頭狀凸起,形如巖洞。結(jié)核病變周圍胸膜增厚。
2.慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫
長期吸入粉塵使支氣管纖毛上皮受到損傷,由于兩肺彌散性結(jié)節(jié)纖維化,使支氣管狹窄,引流不暢,易發(fā)生病毒、細菌感染,并發(fā)慢支和肺氣腫,嚴重者繼發(fā)肺心病,常因呼吸道感染誘發(fā)呼吸衰竭和右心衰竭。
3.自發(fā)性氣胸
晚期矽肺在劇咳或過度用力時,因肺大泡破裂發(fā)生自發(fā)性氣胸。由于胸膜粘連,局限性氣胸多見,?杀辉泻粑щy癥狀所掩蓋,當X線檢查時才被發(fā)現(xiàn)。氣胸可反復(fù)發(fā)生或兩側(cè)交替出現(xiàn),因肺組織和胸膜纖維化,破口較難愈合,氣體吸收緩慢。
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