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衛(wèi)生事業(yè)單位招考醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)梳理:病理學(xué)之肺硅沉著病病理變化

醫(yī)療衛(wèi)生2015-08-04www.qdbaoqi.com信息來源

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衛(wèi)生事業(yè)單位招考醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)梳理:病理學(xué)之肺硅沉著病病理變化

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肺硅沉著病(硅肺)病理變化

硅肺的基本病變是硅結(jié)節(jié)的形成和肺組織的彌漫性纖維化。

1.硅結(jié)節(jié)

硅結(jié)節(jié)是硅肺的特征性病灶,塵細(xì)胞的聚集是矽結(jié)節(jié)形成的基礎(chǔ)。為境界清楚的圓形或橢圓形結(jié)節(jié),直徑3~5mm,色灰白,觸之有砂粒感。早期階段是由吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞聚集形成的細(xì)胞性結(jié)節(jié)。隨病程進(jìn)展,結(jié)節(jié)內(nèi)成纖維細(xì)胞增生,結(jié)節(jié)發(fā)生纖維化遂形成纖維性結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)內(nèi)膠原纖維呈同心圓或旋渦狀排列,部分結(jié)節(jié)中膠原纖維發(fā)生玻璃樣變。結(jié)節(jié)中央常可見到管壁增厚、管腔狹窄的小血管。

2.肺組織彌漫性纖維化

病變肺組織內(nèi)尚可見范圍不等的彌漫性纖維化病灶,鏡下為致密的玻璃樣變膠原纖維。

例題:

硅肺(硅沉著病)的基本病理改變是?

A.肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)

B.肺氣腫

C.胸膜斑

D.炎癥

E.融合團(tuán)塊

正確答案:A

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