衛(wèi)生事業(yè)單位招考醫(yī)學基礎(chǔ)知識梳理:解剖學知識點歸納(二)
解剖學是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試中常常涉及到的內(nèi)容,常涉及較多的難度較高的記憶點,需要考生進行記憶,其中運動系統(tǒng)中關(guān)節(jié)學這一部分,考點頻率較高。師資建議考生,專家的梳理,掌握好這一章節(jié)的高頻考點,高、有效率的在有限的復習時間里,快速的在考試中拿到好成績。
五大關(guān)節(jié)(下頷關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié))組成、形態(tài)特點和運動(及其運動關(guān)節(jié)的主要肌和神經(jīng)支配)
1. (顳)下頜關(guān)節(jié)(temporomandibular)mandibular joint:
組成:由下頜頭與顳骨的下頜窩和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)構(gòu)成。
形態(tài)特點:關(guān)節(jié)囊松弛,其外側(cè)有外側(cè)韌帶(顳下頜韌帶)增強。囊內(nèi)有關(guān)節(jié)盤,分關(guān)節(jié)腔為上下兩個腔。
運動:屬聯(lián)合關(guān)節(jié),雙側(cè)同時運動,可使下頜骨上提,下降,前移,后退及側(cè)方運動。
主要。阂Ъ,顳肌,翼內(nèi)肌,翼外肌
神經(jīng):三叉神經(jīng)分支→下頜神經(jīng)→咀嚼肌神經(jīng)
2. 肩關(guān)節(jié)shoulder joint
組成:由肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成,關(guān)節(jié)盂的周圍鑲有關(guān)節(jié)唇,使關(guān)節(jié)窩略為加深。
形態(tài)特點:肩關(guān)節(jié)囊極為松弛,關(guān)節(jié)腔寬大,囊附著于關(guān)節(jié)盂的周圍和解剖頸。關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭腱,肩關(guān)節(jié)上方有連結(jié)喙突和肩峰的喙肩韌帶。此韌帶與喙突和肩峰共同構(gòu)成喙肩弓,防止肱骨頭向上脫位。
運動:肩關(guān)節(jié)是全身最靈活的關(guān)節(jié),可屈,伸,收,展,旋內(nèi),旋外及環(huán)轉(zhuǎn)運動。
主要。盒卮蠹
神經(jīng):腋神經(jīng)(臂叢后束)
3. 肘關(guān)節(jié)elbow joint:
組成:一個復合關(guān)節(jié),由肱尺、肱橈、橈尺三個關(guān)節(jié)包在一個關(guān)節(jié)囊內(nèi)形成。
形態(tài)特點:肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的纖維層在前后方薄弱,而兩側(cè)增厚形成側(cè)副韌帶。
運動:肱骨滑車與尺骨滑車切跡構(gòu)成肱尺關(guān)節(jié),只能作屈伸運動;肱骨小頭和橈骨頭關(guān)節(jié)凹構(gòu)成肱橈關(guān)節(jié),運動受另兩關(guān)節(jié)的制約;尺骨的橈切跡與橈骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面構(gòu)成橈尺近側(cè)關(guān)節(jié),只能做旋轉(zhuǎn)運動。
主要。弘哦^肌,肱三頭肌,肱肌,肱橈肌
神經(jīng)支配:肌皮神經(jīng)(臂叢外側(cè)束)
4. 髖關(guān)節(jié)hip joint:
組成:由髖臼和股骨頭構(gòu)成,為典型的杵臼關(guān)節(jié)。 憲 1政3 All rights reserved
形態(tài)特點:頭大窩深關(guān)節(jié)囊厚而堅韌,股骨頸除后面的外側(cè)部之外都被包入囊中關(guān)節(jié)囊表面有韌帶增強,囊內(nèi)有股骨頭韌帶
運動:屈,伸,內(nèi)收,外展,旋內(nèi),旋外和環(huán)轉(zhuǎn)運動,但幅度較肩關(guān)節(jié)小。
主要肌:髂腰肌、闊筋膜張肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨狀肌
神經(jīng)支配:臀上神經(jīng)(骶叢),臀下神經(jīng)(骶叢)
5. 膝關(guān)節(jié)knee joint:
組成:由股骨下端,脛骨上端和髕骨組成。
形態(tài)特點:膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊薄而松弛,附于各關(guān)節(jié)面的周緣,周圍有韌帶加固。囊的前壁有股四頭肌腱,髕骨和髕韌帶(起于髕骨下緣,止于脛骨粗隆)。囊的外側(cè)有索狀的腓側(cè)副韌帶,內(nèi)側(cè)有脛側(cè)副韌帶。關(guān)節(jié)腔內(nèi)還有由滑膜襯覆的前交叉韌帶anterior cruciate ligament和后交叉韌帶posterior cruciate ligament。在股骨內(nèi)、外側(cè)髁與脛骨內(nèi)、外側(cè)髁的關(guān)節(jié)面之間,墊有兩塊由纖維軟骨構(gòu)成的內(nèi)側(cè)半月板medial meniscus和外側(cè)半月板lateral meniscus
運動:膝關(guān)節(jié)主要作屈、伸運動,膝在半屈位時,小腿尚可作少許的旋轉(zhuǎn)運動
主要。汗伤念^肌,縫匠肌,股二頭肌半腱肌,半膜肌。
神經(jīng)支配:股神經(jīng)(腰叢),坐骨神經(jīng)(骶叢). 17塊肌:斜方肌、背闊肌、豎脊肌、胸大肌、肋間內(nèi)外肌、腹直肌、腹外斜肌,腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、胸鎖乳突肌、三角肌、膠二頭肌、肱三頭肌、股四頭肌、臀大肌、小腿三頭肌(位置與作用)。膈肌的位置與作用、形態(tài)結(jié)構(gòu)以及裂孔名稱—結(jié)構(gòu)。重要的肌群(配布)與作用---肩部、髖部、臂前、后群、大腿前內(nèi)、側(cè)群、小腿后、外側(cè)群以及神經(jīng)支配等。
真題模擬:
不參與構(gòu)成膝關(guān)節(jié)的骨是( )
A.股骨
B.腓骨
C.脛骨
D.髕骨
【正確答案】B
【解析】除了腓骨,膝關(guān)節(jié)的臨近骨骼均參與膝關(guān)節(jié)組成。
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