急救相關(guān)知識(shí)在近年來(lái)年醫(yī)招考試中出現(xiàn)的頻率越來(lái)越高，所占比率也越來(lái)越大，在這里把醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)資料：急救藥品中血管擴(kuò)張藥以做一個(gè)整理歸納，以幫助考生記憶。

急救藥品之血管擴(kuò)張藥

1、多巴胺：

有興奮心臟β-受體、血管a-受體的作用，可增加心肌收縮力，提高心輸出量，對(duì)血管的效應(yīng)因劑量而異：

(1)小劑量5~10ug/kg/min，擴(kuò)張內(nèi)臟及腎血管，降低外周阻力;

(2)中劑量10~20ug/kg/min，除擴(kuò)張血管外尚有正性肌力作用;

(3)大劑量 >20ug/kg/min,可以使肺血管收縮，外周阻力增加。

所以綜上所述多巴胺在用于擴(kuò)血管時(shí)該選擇中小劑量。

2、多巴酚丁胺：

主要用于心臟β1-受體，有較強(qiáng)的正性肌力作用，可提高心排出量及降低毛細(xì)血管阻力，對(duì)伴心功不全患者有顯著療效，與多巴胺合用(二藥合用劑量各減半)利于治療肺水腫。多巴酚丁胺常用劑量為2.5~10ug/kg/min。

3、異丙腎上腺素：

β1-受體興奮劑，增強(qiáng)心肌收縮力，擴(kuò)張外周血管，但會(huì)增加心率及心肌耗氧量，降低冠脈血流，易導(dǎo)致心肌缺血和心律紊亂。

使用劑量為0.05~0.5ug/kg/min。因其副作用較大，不做更好的選擇。對(duì)心率較慢伴傳導(dǎo)阻滯而無(wú)異位節(jié)律者，在其他擴(kuò)血管藥藥無(wú)效時(shí)可選用。

4、酚妥拉明

為a-受體阻滯劑，對(duì)抗5-羥魚胺和組織胺的作用，能擴(kuò)張肺血管，解除血管痙攣及循環(huán)瘀滯，對(duì)休克肺有一定作用。

劑量每次0.1~0.2㎎/kg加入到葡萄糖溶液當(dāng)中，按照1~20ug/kg/min，靜脈滴注，有導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速的作用，但持續(xù)時(shí)間短(20—40min)。當(dāng)?shù)团诺妥栊脑葱孕菘藭r(shí)，可與多巴酚丁胺聯(lián)合用藥。取其強(qiáng)心擴(kuò)血管作用效果較佳。