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衛(wèi)生事業(yè)單位招考醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)梳理:生理學(xué)之肺通氣部分學(xué)習(xí)重點(diǎn)總結(jié)

醫(yī)療衛(wèi)生2015-11-27www.qdbaoqi.com信息來(lái)源

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衛(wèi)生事業(yè)單位招考醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)梳理:生理學(xué)之肺通氣部分學(xué)習(xí)重點(diǎn)總結(jié)

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1、肺通氣原動(dòng)力:呼吸運(yùn)動(dòng);肺通氣直接動(dòng)力:肺內(nèi)壓與和大氣壓之間的壓力差。

2、 吸氣肌為:膈肌、肋間外肌;呼氣肌為:腹壁肌、肋間內(nèi)肌。

3、 胸腔內(nèi)壓為負(fù)壓,生理意義:

(1)牽引其擴(kuò)張;

(2)有利于胸腔內(nèi)的腔靜脈和胸導(dǎo)管擴(kuò)張,降低PVC,促進(jìn)靜脈、淋巴液回流。

4、 胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺泡彈性回縮力

5、 平靜呼吸時(shí),無(wú)論吸氣或呼氣,胸內(nèi)壓均為負(fù)壓。吸氣末:-5—-10mmHg,呼氣末:-3—-5mmHg。

6、 肺通氣阻力分:彈性阻力:平靜呼吸時(shí)的主要阻力,占總阻力的70%;非彈性阻力:包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力,占總阻力30%。

7、 肺的順應(yīng)性和彈性阻力成反比:順應(yīng)性=1/彈性阻力(如同騎單車的感覺,越順阻力越小)

8、 肺泡表面活性物質(zhì)(二棕櫚酰卵磷脂,DPPC)生理作用:

(1)降低表面張力;

(2)保持肺泡相對(duì)干燥,防止肺水腫;

(3)保持肺泡的穩(wěn)定性。

9、 一些概念:

(1)潮氣量:每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣量。平靜呼吸時(shí),一般以500ml計(jì)算。

(2)余氣量(殘氣量):肺內(nèi)不能呼出的氣量,正常成人1000~1500ml。

(3)肺活量:潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量,反映肺一次通氣的最大能力,可以作為肺通氣功能的指標(biāo)。

(4)用力呼氣量:不僅能反映肺活量容量的大小,而且可反映呼吸所遇阻力的變化,是評(píng)價(jià)肺通氣功能的更好的選擇指標(biāo)。

(5)肺總量:肺活量+余氣量

(6)肺通氣量:每分鐘吸入或呼出的氣體總量,即潮氣量*呼吸頻率。

(7)最大通氣量一般可達(dá)150L.可以反映通氣功能的貯備能力,通常用通氣貯量百分比表示。

(8)解剖無(wú)效腔:不參與氣體交換,容積約為150ml。

(9)肺泡通氣量=(潮氣量-無(wú)效腔氣量)*呼吸頻率

肺泡通氣量意義:潮氣量加倍,呼吸頻率減慢,通氣量增加,深慢呼吸;潮氣量減倍,呼吸頻率加快,通氣量減少,淺快呼吸。

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