中醫(yī)學(xué)是衛(wèi)生事業(yè)單位考試中重要的考察崗位專業(yè)知識(shí)，貴大在線人事人才網(wǎng)整理醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)習(xí)題-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的練習(xí)題，供大家學(xué)習(xí)參考.

1.患者李某，女，44歲�；颊咂剿仫嬍巢还�(jié)，1周前因過(guò)食肥甘厚味后出現(xiàn)咳嗽，咳痰量多色白，晨起加重，痰出咳減，自服清熱化痰止咳顆粒未緩解，咳嗽，咳痰日漸加重，咳痰粘稠，黃白相兼，粘稠難咯，伴胸悶氣喘，氣息粗促，胸部脹滿而痛，口渴，神疲，納差，便干，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。

試述其中醫(yī)診斷，癥候，治法，方藥。

【答案】

診斷:咳嗽

癥候：痰熱郁肺證。

治法:清熱肅肺，化痰止咳。

主方:清金化痰湯加減。

藥物:黃芩10g山梔10g桔梗10g麥冬10g桑白皮10g貝母10g知母10g栝蔞仁10g橘紅10g茯苓10g甘草6g

2.患者，劉某，男，32歲。患者初起癥見白睛發(fā)黃，迅速至全身發(fā)黃，色澤鮮明，壯熱口渴，心中懊憹，惡心，嘔吐，納呆，小便赤黃，短少，大便秘結(jié)，右脅脹痛而拒按，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。

試述其中醫(yī)診斷，癥候，治法，方藥。

【答案】

診斷:陽(yáng)黃

證型：熱重于濕證

治法:清熱利濕，佐以通腑。

主方:茵陳蒿湯加減。

藥物:茵陳30g 大黃10g 梔子12g 陳皮12g 枳實(shí)10g 茯苓15g

3.張某，男，33歲，素體脾胃虛弱，胃脘不適，納差，四肢欠溫，倦怠乏力。1年前因冒雨后，全身浮腫，發(fā)燒，小便不利，經(jīng)治療后浮腫基 本消退，癥情緩解，但晨起仍有眼瞼浮腫，乏力身困等癥。10天前，又因受濕，病情加重，現(xiàn)癥見:全身浮腫，下肢腫甚，按之凹陷不易恢復(fù)。脘腹脹悶，納減便溏，食少面色不華，神倦肢冷，小便短少，舌淡苔白 膩，脈沉緩。

試述其中醫(yī)診斷，癥候，治法，方藥。

【答案】

診斷：水腫

證型：脾陽(yáng)虛衰陰水證

治法：溫陽(yáng)健脾，化氣行水。

主方：實(shí)脾飲加味。

藥物：干姜5g附子5g(先煎)草果仁10g白術(shù)15g茯苓20g炙甘草5g大腹皮15g木瓜10g木香10g厚樸9g黃苠30g姜棗為引

4.患者楊某，女，58歲。主因反復(fù)水腫20年來(lái)診，現(xiàn)癥見面浮身腫，腰以下尤甚，按之凹陷不起，心悸，氣促，腰部酸重，尿量減少，四肢厥冷，怯寒神疲，面色蒼白，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉遲無(wú)力。

試述其中醫(yī)診斷，癥候，治法，方藥。

【答案】

診斷:水腫

證型：腎陽(yáng)衰微證。

治法:溫腎助陽(yáng)，化氣行水。

方藥:濟(jì)生腎氣丸合真武湯加減。

藥物:熟地12g 山萸肉12g 山藥12g茯苓12g 丹皮12g 澤瀉12g 附子6g 肉桂6g 車前子(包)30g 牛膝12g

5.患者張某，女，66歲。患者有三十余年高血壓病史，自服降壓藥維持血壓，但血壓時(shí)高時(shí)低，1月前因精神緊張后突發(fā)昏仆，不省人事，伴半身不遂，口眼歪斜。在某醫(yī)院診斷為腦出血，經(jīng)用中西醫(yī)治療患者神志清醒，血壓恢復(fù)正常。但仍有半身不遂，口舌歪斜，言語(yǔ)蹇澀，伴面色蒼白，氣短乏力，口角流涎，自汗，心悸，手足腫脹，舌質(zhì)淡紫，脈沉細(xì)弱。

試述其中醫(yī)診斷，癥候，治法，方藥。

【答案】

診斷:中風(fēng)

證型：氣虛血瘀證。

治法:益氣活血，扶正祛邪。

方藥:補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。

藥物:黃芪240g 當(dāng)歸6g 赤芍6g 川芎6g 桃仁6g 紅花6g 地龍6g

6.患者閆某，女性，44歲，工人。2天前因進(jìn)食不潔食物后開始出現(xiàn)腹痛，大便次數(shù)增多，一日十余次，大便中夾有粘液膿血，赤多白少，便后腹痛暫減，但隨即腹痛復(fù)作，伴肛門灼熱，里急后重，小便短少而赤，伴發(fā)熱，微惡寒，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。體檢:腹部廣泛輕度壓痛，腸鳴音亢進(jìn)�；�驗(yàn):血常規(guī)WBC:11×199/L，糞常規(guī):紅細(xì)胞:++，膿細(xì)胞:+++，糞培養(yǎng):可見志賀氏菌生長(zhǎng)。

試述其中醫(yī)診斷，癥候，治法，方藥。

【答案】

診斷:痢疾

證型：濕熱痢。

治法:清腸化濕，解毒，調(diào)氣行血。

方藥:芍藥湯加減。

藥物:黃芩10g 黃連10g 大黃10g 當(dāng)歸10g 芍藥10g 木香10g 檳榔10g 肉桂3g 甘草3g