衛(wèi)生事業(yè)單位結構化面試輔導:專業(yè)知識問答-急性肺水腫
專業(yè)知識問答是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試面試的重要考察形式,貴大在線人事人才網(wǎng)幫助考生整理醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)結構化面試-急性肺水腫。
出題形式
病人輸液過程中突然出現(xiàn)胸悶、氣促,咯粉紅色泡沫痰的現(xiàn)象,該如何處理?
答題好成績技巧
第一步:分析題目
情景模擬題,根據(jù)患者出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)可推斷患者發(fā)生了急性肺水腫。
第二步:備考時巧記模板—處理方式類答題模板
停:立即停止輸液(給藥),通知醫(yī)師,配合搶救。
位:根據(jù)病情給予患者合適的體位。
氧:立即給予患者吸氧,根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量。
藥:遵醫(yī)囑給藥。
觀:密切觀察患者生命體征和病情變化。
心:給予患者心理護理,消除緊張情緒,積極配合治療。
第三步:把握疾病重點。
急性肺水腫不論筆試還是面試,重點考察對象都為體位和吸氧。
體位:端坐臥位,雙腿下垂,減少靜脈回流。
吸氧:高流量吸氧(6-8L/min),20-30%乙醇濕化。
第四步:現(xiàn)場答題,注意細節(jié)填充。
好成績參考答案
患者輸液過程中出現(xiàn)了胸悶、氣促,咯粉紅色泡沫痰的現(xiàn)象提示可能出現(xiàn)了急性肺水腫,此時應該立即停止輸液,通知醫(yī)師,配合搶救。
更好的選擇,安置患者端坐位,雙腿下垂,減少回心血量,減輕心臟負擔。同時給予患者高流量吸氧,吸氧流量為6-8L每分鐘,并用20-30%的乙醇對氧氣進行濕化,以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,加速泡沫的破裂,改善肺部氣體交換,迅速緩解缺氧的癥狀。
其次,遵醫(yī)囑給予患者鎮(zhèn)靜、平喘、強心、利尿、擴血管的藥物,如西地蘭、呋塞米、硝普鈉等。
再次,要密切觀察患者的病情變化,監(jiān)測生命體征,如有異常,及時通知醫(yī)師。
最后,給予患者心理護理,消除患者緊張情緒,積極配合治療。病情緩解后要告知患者不要隨意調(diào)節(jié)輸液速度,以免再次發(fā)生此類意外。
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