在解剖學(xué)考試中，消化系統(tǒng)在考試中考查的次數(shù)較少，但考點(diǎn)相對固定，其中肝外膽道更是事業(yè)單位招聘考試中青睞的考點(diǎn)，因此對于即將考試，面臨時間短、任務(wù)重的考試形勢，將復(fù)習(xí)精力分好主次，把握主要考點(diǎn)，是短時間內(nèi)快速提高自身成績的一個方法。

肝外膽道的組成：

膽汁由左右肝臟的肝小葉分泌后匯入肝左右支，肝左右支從肝門發(fā)出后匯合成肝總管，肝總管與膽囊發(fā)出的膽囊管匯合成膽總管，膽總管在肝十二指腸韌帶中往下走行，與胰腺發(fā)出的胰管匯合，形成肝胰壺腹部開口于十二指腸降部十二指腸大乳頭。

肝外膽道中易考、易錯內(nèi)容：

1.膽汁的分泌、濃縮與貯存。

膽汁是在肝臟中形成，由肝臟的肝小葉分泌出來，之后進(jìn)入膽囊中進(jìn)行貯存于濃縮，膽囊濃縮過度會造成膽結(jié)石。

2.膽囊的分部。

膽囊分為底、體、頸、管四個部分。

其中膽囊底位于右肋弓與右腹直肌緣交匯處，是墨菲氏征檢查點(diǎn)。

3.膽囊三角組成。

膽囊三角是膽囊動脈走行的部位，由膽囊管、肝總管和肝臟面組成，尋找到膽囊三角對膽囊動脈進(jìn)行結(jié)扎后，再進(jìn)行膽囊切除。

4.肝十二指腸韌帶肝門靜脈、肝固有動脈和膽總管的位置關(guān)系。

肝門靜脈位于后方，肝固有動脈位于左前方，膽總管位于右前方。

5.肝外膽囊不包括的部分。

在組成中，胰腺和胰管是不含有膽汁的，因此在一些比較難的地區(qū)考試中會進(jìn)行細(xì)分，胰腺和胰管不屬于肝外膽道。

6.膽汁的酸堿度

膽汁酸堿度會在生理學(xué)上有更多的體現(xiàn)，膽囊膽汁含有膽汁酸是酸性的，但從十二指腸大乳頭分泌出來的分泌液因?yàn)橛幸纫海�因此呈堿性，在考試中考生需要注意審題是膽囊膽汁還是肝膽汁。

習(xí)題鞏固

十二指腸大乳頭開口于( )

A.上部 B.降部

C.水平部 D.升部

答案：B。解析：十二指腸大乳頭開口于十二指腸降部。