降壓藥是事業(yè)單位醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試中的重點考點，大致考試的出題方式包括：降壓藥的大致分類、每種類別降壓藥的代表藥、降壓藥的適應(yīng)癥或者不良反應(yīng)�？忌�在復(fù)習過程中把握了上述幾個方面的內(nèi)容，即可做到有效復(fù)習。

1.利尿藥

代表藥：呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等。一般服藥2~3后作用達高峰.適用于輕、中度高血壓，對鹽敏性高血壓、合并肥胖，更年期女性和老年人有較強的降壓效果。因能增強其他降壓藥的療效而常和其他藥物聯(lián)合使用。長期使用應(yīng)注意其對血脂、血糖、血尿酸的不良反應(yīng)。.痛風者及腎功能不全者禁用.。

2.β受體阻滯劑

代表藥：普萘洛爾、美托洛爾等。適用于各種不同嚴重程度高血壓，特別是快心率的中青年患者、合并心絞痛患者，對老年高血壓療效較差.不良反應(yīng)有心動過緩、乏力、四肢發(fā)冷。有急性心力衰竭、支氣管哮喘、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯、外周血管病者禁用

3.鈣通道阻滯劑(CCB，鈣拮抗劑)

代表藥：硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平等。除心力衰竭外較少有禁忌證.對老年患者降壓效果較好。對嗜酒患者也有顯著降壓作用，可用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者，長期使用有抗動脈粥樣硬化作用。不良反應(yīng)是引起心率增快、面部潮紅、頭痛、下肢水腫(服用利尿劑無效)。非二氫吡啶類藥物對心力衰竭、竇房結(jié)功能低下、心傳導(dǎo)阻滯者禁用。

4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)

代表藥：卡托普利、貝那普利等。使用時限制鈉鹽攝入或聯(lián)合利尿劑可使起效迅速和作用增強，除可以降低血壓外，還有保護新、腦、腎的作用。對肥胖、糖尿病和靶器官受損的高血壓者具有較好的療效，尤其適用于伴充血性心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病患者。不良反應(yīng)是有刺激性干咳(10---40%)和血管性水腫(罕見，但很嚴重)。高血鉀癥、妊娠和雙側(cè)腎動脈狹窄者禁用。血肌苷超過3毫克使用需謹慎。

5.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)

代表藥：氯沙坦、纈沙坦等。使用后在6~8周達最大作用，作用持續(xù)時間達24小時以上。.限制鈉鹽攝入或聯(lián)合利尿劑可使療效明顯增強.治療劑量窗較寬，療效與劑量增大而作用增強。本類藥是90年代末投放市場，價格昂貴，相關(guān)臨床數(shù)據(jù)還較少，直接與藥物有關(guān)的不良反應(yīng)少，ARB的治療對象和禁忌證與ACEI 相同，是后者不良反應(yīng)的替換藥。