衛(wèi)生事業(yè)單位招考醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)梳理:骨組織和長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)
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衛(wèi)生事業(yè)單位招考醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)梳理:骨組織和長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)
骨組織和長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)是事業(yè)單位招聘考試中青睞的考點(diǎn),因此對(duì)于即將考試,面臨時(shí)間短、任務(wù)重的考試形勢(shì),將復(fù)習(xí)精力分好主次,把握主要考點(diǎn),是短時(shí)間內(nèi)快速提高自身成績(jī)的一個(gè)方法。
(一)骨組織
1.骨基質(zhì):簡(jiǎn)稱骨質(zhì),即鈣化骨組織的細(xì)胞外基質(zhì)。由有機(jī)質(zhì)跟無(wú)機(jī)質(zhì)構(gòu)成。
有機(jī)質(zhì):包括大量的膠原纖維和少量無(wú)定形基質(zhì)
(1)膠原纖維占有基質(zhì)成分的90%。
(2)基質(zhì):成凝膠狀,主要是①糖胺多糖:有黏合纖維的作用。
還有多種②糖蛋白:骨鈣蛋白、骨橋蛋白、骨黏連蛋白、鈣結(jié)合蛋白。
無(wú)機(jī)質(zhì):又稱骨鹽,占干骨重量的65%,以鈣、磷離子為主。骨鹽的存在形式主要是羥基磷灰石結(jié)晶。
骨板:骨質(zhì)的結(jié)構(gòu)呈板層狀,稱骨板。同一骨板內(nèi)的纖維相互平行 ,相鄰骨板的纖維相互垂直,這種結(jié)構(gòu)形式有效的增加了骨的強(qiáng)度。
密質(zhì)骨:長(zhǎng)骨的骨干、扁骨和短骨的表層。
松質(zhì)骨:長(zhǎng)骨的骨骺和骨干內(nèi)表面、變故的板障和短骨的表層。
2.骨組織的細(xì)胞
(1)骨祖細(xì)胞
位于骨膜內(nèi),細(xì)胞呈梭形,較小,核橢圓形或細(xì)長(zhǎng)形。骨祖細(xì)胞著色淺,弱嗜堿性。可分化為成骨細(xì)胞和成軟骨細(xì)胞。是一種干細(xì)胞(stem-cell)。
(2)成骨細(xì)胞
位于骨組織表面,多呈矮柱狀,通常單層排列,分泌活躍的細(xì)胞可見(jiàn)其底部和側(cè)面出現(xiàn)突起,與相鄰的成骨細(xì)胞及鄰近的骨細(xì)胞以突起相連。
細(xì)胞核呈圓形,胞質(zhì)嗜堿性,電鏡下可見(jiàn)大量的RER和高爾基復(fù)合體。
成骨細(xì)胞分泌:①基質(zhì)小泡,膜上有鈣結(jié)合蛋白和堿性磷酸酶(ALK),含有ALK的細(xì)胞能參與鈣化,并具有吸收功能。
②類骨質(zhì),未經(jīng)鈣化的骨質(zhì)。鈣化:無(wú)機(jī)鹽有序的沉積于類骨質(zhì)的過(guò)程。類骨質(zhì)經(jīng)鈣化后轉(zhuǎn)變?yōu)楣琴|(zhì)。
(3)骨細(xì)胞
是一種多突起的細(xì)胞,單個(gè)的分撒于骨板之間或骨板內(nèi)。
骨陷窩:骨細(xì)胞的胞體位于骨陷窩內(nèi)。
骨小管:突起位于骨小管內(nèi)。
相鄰骨細(xì)胞的突起以縫隙連接相連。
(4)破骨細(xì)胞:分布在骨組織表面,是一種巨大的多核細(xì)胞,形態(tài)不規(guī)則,核6-50個(gè)不等。胞質(zhì)嗜酸性,以溶酶體和線粒體居多。功能活躍的破骨細(xì)胞有明顯的極性,電鏡下,緊貼骨組織的一側(cè)有許多大小和長(zhǎng)短不一的突起,構(gòu)成光鏡下的皺褶緣。
(二)長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)
1.骨干:主要有密質(zhì)骨構(gòu)成,內(nèi)側(cè)有少量松質(zhì)骨形成的骨小梁。密質(zhì)骨在骨干的內(nèi)外表層形成環(huán)骨板,在中層形成哈弗斯系統(tǒng)(骨單位)和間骨板。
①環(huán)骨板:是環(huán)繞骨干內(nèi)外表面排列的骨板,分別為內(nèi)環(huán)骨板和外環(huán)骨板。外環(huán)骨板厚,由數(shù)層或是多層骨板組成,較整齊的環(huán)繞骨干排列。內(nèi)環(huán)骨板薄,僅有數(shù)層骨板組成,不如外環(huán)骨板規(guī)則。橫向穿越外環(huán)骨板和內(nèi)環(huán)骨板的小管為穿通管,內(nèi)含血管、神經(jīng)和少量疏松結(jié)締組織,結(jié)締組織中有較多骨祖細(xì)胞。穿通管在骨外表面的開(kāi)口即為滋養(yǎng)孔。
②哈弗死系統(tǒng)(骨單位)
③間骨板:位于骨單位之間或骨單位與環(huán)骨板之間,是骨生長(zhǎng)和改建過(guò)程中哈弗斯骨板或環(huán)骨板未被吸收的殘余部分。
2.骨骺:主要由松質(zhì)骨構(gòu)成,其表面有薄層密質(zhì)骨;關(guān)節(jié)面有關(guān)節(jié)軟骨,為透明軟骨
3.骨膜:骨的內(nèi)外表面都覆有結(jié)締組織膜,分別為(1)骨外膜;(2)骨內(nèi)膜。
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