衛(wèi)生事業(yè)單位招考醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識梳理:新生兒低血糖的診斷及治療
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衛(wèi)生事業(yè)單位招考醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識梳理:新生兒低血糖的診斷及治療
新生兒低血糖是指發(fā)生于新生兒群體,血糖低于相同年齡段最低正常指標(biāo)的情況,一般以初生后前3天血糖低于1.7mmol/L,3天后血糖低于2.2mmol/L為判斷標(biāo)準(zhǔn)。主要表現(xiàn)為反應(yīng)低下,嗜睡,蒼白,體溫低,哭聲微弱,呼吸異常,甚至出現(xiàn)驚厥、昏迷等癥狀。
新生兒低血糖主要的造成原因:1.糖原儲存不足,一般對于早產(chǎn)兒來說其能量儲存的較少,但生后所需的能量相對較高,此時會出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。2.新生兒患病,如果新生兒患有較為嚴重的疾病,例如:窒息、敗血癥會引發(fā)代謝加快,因此會出現(xiàn)低血糖。3.母親因素,若新生兒的母親有糖尿病史,妊娠高血壓綜合征史可能會造成新生兒低血糖。4.遺傳因素。
新生兒低血糖的治療:1.對于低血糖無明顯癥狀并且能夠進食的患兒,從生后1小時即可喂奶的方法來增加血糖,并做好監(jiān)測,當(dāng)喂食對增加患兒血糖濃度不起作用時則可為新生兒注射葡萄糖。2.對于已有明顯癥狀的低血糖患兒,可以直接注射葡萄糖。如果一段時間內(nèi)血糖仍不恢復(fù),可以使用氫化可的松進行輔助治療。3.對于某些出現(xiàn)持續(xù)性低血糖癥狀的患兒,采取加快葡萄糖的注射頻率,或注射胰高血糖素的方法治療。如果新生兒的低血糖是由先天性缺陷所引起的,可以從飲食入手調(diào)整食譜,逐步為其治療。
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