衛(wèi)生事業(yè)單位面試題：輸液反應(yīng)面試題是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位�？济嬖囶}目，貴大在線人事人才網(wǎng)為大家總結(jié)常考考點(diǎn)供大家復(fù)習(xí)備考！

輸液反應(yīng)是臨床當(dāng)中經(jīng)常會見到，也是要求護(hù)理人員輸液過程中尤其要注意預(yù)防的，并且在我們的考試當(dāng)中經(jīng)常出現(xiàn)，我們先來看一下題目：

山東濟(jì)南市人民政府機(jī)關(guān)門診考試題目：輸液反應(yīng)有哪些?

看到此類題目，我們首先要知道輸液反應(yīng)包含發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞，然后在此基礎(chǔ)上往里面擴(kuò)充知識點(diǎn)，具體方面回答如下：

1.發(fā)熱反應(yīng)：是輸液反應(yīng)中最常見的。

(1)原因：輸入致熱物質(zhì)引起。多由于輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染，輸入的溶液或藥物制品不純，消毒保存不良，輸液器消毒不嚴(yán)或被污染，輸液過程中未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作等所致。

(2)表現(xiàn)：發(fā)冷、寒戰(zhàn)，發(fā)熱38℃。重者高熱伴頭痛、惡心、嘔吐等。

(3)護(hù)理：

①預(yù)防：嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量、輸液用具的包裝及滅菌有效期等，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，防止致熱物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)。

②減慢滴速或停止輸液，觀察體溫，通知醫(yī)生處理。

③重者停止輸液，送檢殘液和輸液器。

④對癥處理：物理降溫、抗過敏治療。

2.急性肺水腫(循環(huán)負(fù)荷過重)

(1)原因：輸液速度過快，循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過重，患者心肺功能不良。

(2)表現(xiàn)：突發(fā)呼吸困難，咳嗽、咳粉紅色或白色泡沫痰。聽診肺部濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。

(3)護(hù)理：

①預(yù)防：嚴(yán)控輸液速度與量，尤其是老人、小兒、心肺功能不良者。

②一旦發(fā)生肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生緊急處理。

③體位：端坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流量。

④吸氧：高流量氧氣吸入(氧流量為6～8L/分)，使肺泡內(nèi)壓力增高，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生;同時(shí)給予20%～30%乙醇濕化，因乙醇能降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，迅速緩解缺氧癥狀。

⑤藥物：遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心(西地蘭)、利尿(呋塞米)和擴(kuò)血管(硝普鈉)藥物，以舒張周圍血管，加速液體排出。

⑥其他：四肢輪扎，減少靜脈回流血量。每5～10分鐘輪換一個(gè)肢體。

3.靜脈炎：

(1)原因及病理：高濃度或強(qiáng)刺激藥物的長時(shí)間輸注;局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎癥反應(yīng);無菌操作不嚴(yán)格引起感染。

(2)表現(xiàn)：沿靜脈走行出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織紅、腫、熱、痛，可伴畏寒、發(fā)熱。

(3)護(hù)理

①預(yù)防：嚴(yán)格無菌操作;刺激性藥物稀釋后緩慢輸注;防止藥液外溢;有計(jì)劃更換輸液部位;使用靜脈留置針選擇無刺激或刺激小的導(dǎo)管，留置時(shí)間不宜過長。

②處理：停止輸液，患肢抬高;局部50%硫酸鎂或95%乙醇濕熱敷;超短波理療，每日1次，每次15～20分鐘;如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

4.空氣栓塞

(1)原因：空氣進(jìn)入靜脈，輸液管未排盡空氣，液體走空未及時(shí)添加;導(dǎo)管連接漏氣;加壓輸液、輸血時(shí)液體走空。

(2)表現(xiàn)：患者突感胸部異常不適，胸骨后疼痛，呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)聞及響亮、持續(xù)的水泡聲。心電圖示心肌缺血和急性肺心病表現(xiàn)。

(3)護(hù)理

①預(yù)防：排盡輸液管空氣;液體輸完及時(shí)添加或拔針;確保輸液器質(zhì)量;加壓輸液時(shí)，專人守護(hù)。

②處理：立即停止輸液，取左側(cè)頭低足高位，使氣體飄向右心室心尖部，避開肺動脈入口;高流量吸氧;觀察病情，對癥處理。

此題目我們可以根據(jù)以上方面進(jìn)行回答，關(guān)鍵在于大家把要回答的內(nèi)容邏輯清楚、語言流暢、內(nèi)容全面的回答出來。