衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位招聘考試臨床醫(yī)學(xué)真題精選(25)
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1.急性下壁心肌梗死最易合并()
A.室性前期收縮
B.房室傳導(dǎo)阻礙
C.心房顫動
D.房性心動過速
【正確答案】B
【解析】根據(jù)冠狀動脈解剖特點(diǎn),心肌前壁一般由左冠狀動脈前降支供血;側(cè)壁常由前降支的分支對角支或左回旋支供血;而右冠狀動脈主要供應(yīng)心臟下壁、后壁的心肌,同時,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中的竇房結(jié)、房室結(jié)也主要由右冠狀動脈供血。臨床上急性下壁心肌梗死常伴有后壁梗死,右冠狀動脈受累可出現(xiàn)心動過緩或房室傳導(dǎo)阻滯。
2.二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀()
A.咯血
B.頭昏
C.呼吸困難
D.水腫
【正確答案】C
【解析】勞力性呼吸困難為二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀。隨狹窄加重,可出現(xiàn)靜息時呼吸困難、端坐呼吸和陣發(fā)性夜間呼吸困難,甚至發(fā)生急性肺水腫。
3.風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是()
A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺動脈瓣
C.主動脈瓣及肺動脈瓣
D.二尖瓣及主動脈瓣
【正確答案】D
4.業(yè)急性感染心內(nèi)膜炎最常見的死亡原因()
A.腦栓塞
B.細(xì)菌性動脈瘤破裂
C.心力衰竭
D.腎功能不全
【正確答案】C
【解析】心衰是感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥,也是致死的主要原因。
5.關(guān)于擴(kuò)張型心肌瘤病的病因最主要的是()
A.遺傳因素
B.代謝異常
C.中毒
D.病毒感染
【正確答案】D
【解析】目前認(rèn)為本病的可能發(fā)病機(jī)制可能是先有柯薩奇病毒侵蝕心肌,在心肌內(nèi)增殖并引起心肌細(xì)胞壞死,第二階段在心肌內(nèi)不能找到病毒,但有淋巴細(xì)胞增多,此種細(xì)胞對心肌細(xì)胞致敏,引起免疫反應(yīng)并致心肌細(xì)胞壞死,后期炎性細(xì)胞浸潤減少或消失,成為纖維化,與肥大或減少的心肌細(xì)胞相互交織,構(gòu)成擴(kuò)張型心肌病的病變。
6.心肌性急性期確診的檢查()
A.心肌活檢
B.血清檢查
C.心電圖檢查
D.心肌放射性核素顯像法
【正確答案】B
【解析】CK 值高于正常參考值的上限對心肌梗死即有診斷價值,且特異性和敏感性均較高。其陽性結(jié)果對急性心肌梗死肯定診斷價值可達(dá)92%以上,陰性否定價值也可達(dá)85%。因此,CK 是急性心肌梗死早期診斷的一項(xiàng)良好指標(biāo)。
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醫(yī)療衛(wèi)生歷年真題
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