衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位招聘考試臨床醫(yī)學(xué)真題精選(28)
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1.患者男性50歲,主訴,中上腹不適,疼痛15年,B超顯示肝膽無特殊,胃鏡示胃粘膜紅白相間,病理檢查示:胃腺減少,腹間距增寬,伴中等淋巴細(xì)胞浸潤和中重度腸腺化生,偶見粘膜肌層,下列選項(xiàng)最有效的措施是()
A.予以H+-K+-ATP酶抑制劑,降低胃酸,防止出血
B.予以消炎藥止痛
C.應(yīng)用胃粘膜保護(hù)劑并定期隨訪胃鏡并查HP
D.多飲濃茶
E.應(yīng)用抗生素抗HP(Helicobacterpylori)治療
【正確答案】C
【解析】診斷考慮為慢性萎縮性胃炎,治療主要是查找病因如Hp,保護(hù)胃黏膜,由于有中重度腸腺化生,要定期隨訪,預(yù)防演變?yōu)槲赴?/p>
2.女性,24歲,誤服敵敵畏10ml半小時(shí)昏迷來源,診斷急性有機(jī)磷中毒,下列哪一項(xiàng)屬煙堿樣癥狀( )
A.多汗
B.肌纖維束顫動
C.瞳孔縮小
D.流涎
E.肺水腫
【正確答案】B
【解析】煙堿樣癥狀即N樣癥狀。
3.確診宮頸癌最主要依據(jù)( )
A.宮頸刮片
B.陰道鏡
C.雙和診
D.宮頸活檢
E.B超檢查
【正確答案】D
【解析】宮頸活體組織送病理檢查的報(bào)告結(jié)果是確診宮頸癌最為可靠的依據(jù)。
4.女,45歲,因心前區(qū)鈍痛,伴氣短兩周來門診,體檢:心濁音界向兩側(cè)增大,心音低遠(yuǎn),ECG示竇性心動過速,低電壓,廣泛T波低平,疑診急性心包炎,體檢時(shí)注意檢查下列哪項(xiàng)體征更支持診斷?
A.頸靜脈怒張
B.奇脈
C.端坐呼吸
D.肝臟腫大伴雙下肢明顯水腫
E.心尖搏動弱在心濁音內(nèi)側(cè)
【正確答案】E
【解析】患者疑似急性心包炎,注意檢查心尖搏動弱在心濁音內(nèi)側(cè)
5.20歲既往健康男患,因受涼后突起畏寒發(fā)熱,咳嗽,痰中帶血三天來門診,WBC15X10的9次方/L,S080,有助于診斷的更好的選擇檢查是( )
A.X線胸片
B.肺CT掃描
C.纖維支氣管鏡檢查
D.痰細(xì)菌培養(yǎng)
E.痰涂片檢抗酸菌
【正確答案】A
【解析】更好的選擇X線胸片檢查。
6.女性20歲,自幼反復(fù)發(fā)作氣喘,一年來氣喘發(fā)作頻繁,體檢:兩肺散在哮鳴音,已用舒喘靈和氨茶堿口服而效果欠佳,為有效控制病情,宜加藥物最好為( )
A.博利康尼口服
B.芐胺唑啉靜滴
C.異丙阿托品吸入
D.硝苯吡啶口服
E.二丙酸氯地米松吸入
【正確答案】E
【解析】糖皮質(zhì)激素是最有效的平喘藥。
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醫(yī)療衛(wèi)生歷年真題
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