衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位招考藥學(xué)真題解析(14)
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1.消化性潰瘍或者有出血傾向的患者慎用或禁用的藥物有( )。
A.阿司匹林 B.肝素 C.香豆素類(lèi) D.鏈激酶
E.撲熱息痛
【答案】ABCDE。
【解析】:阿司匹林和撲熱息痛屬于非甾體抗炎藥,抑制PG合成,長(zhǎng)期應(yīng)用可導(dǎo)致消化性潰瘍。阿司匹林還有抑制血小板聚集的作用,肝素、香豆素類(lèi)為抗凝藥,鏈激酶為溶栓藥,均可導(dǎo)致出血傾向。因此消化性潰瘍或出血傾向患者均需慎用或禁用。
(2-3題共用題干)
患者男,30歲。確診為支氣管哮喘,入院。經(jīng)治療,病情緩解,僅偶有胸悶。
2.患者應(yīng)嚴(yán)禁應(yīng)用( )。
A.M受體阻斷藥 B.β受體阻斷藥
C.白三烯受體阻斷藥 D.糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥
E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定藥
【答案】B。
【解析】:β受體阻斷藥阻斷β2受體活性,收縮支氣管平滑肌,可誘發(fā)或加重哮喘,禁用于支氣管哮喘患者。
3.為控制氣道炎癥,患者應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用( )。
A.特布他林氣霧吸入 B.異丙托溴銨氣霧吸入
C.貝氯米松氣霧吸入 D.酮替芬口服
E.氨茶堿口服
【答案】C。
【解析】:倍氯米松為吸入性糖皮質(zhì)激素,可有效控制氣道炎癥。
(4-6題共用題干)
患者男,40歲。臨床變現(xiàn)為發(fā)熱?人?忍,測(cè)血壓為80/50mmHg,臨床診斷考慮為中毒性肺炎。
4.更好的選擇的處理是( )。
A.大量輸液 B.冬眠療法
C.腎上腺素 D.足量有效抗感染藥物
E.腎上腺皮質(zhì)激素
【答案】D。
5.癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)及早使用( )。
A.氫化可的松 B.輸血 C.補(bǔ)充維生素 D.脂肪乳劑
E.抗病毒藥物
【答案】A。
【解析】:糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用。
6.病情緩解后應(yīng)立即( )。
A.停用抗生素 B.停用腎上腺皮質(zhì)激素
C.加用鎮(zhèn)咳藥物 D.使用阿司匹林類(lèi)藥物
E.使用抗病毒藥物
【答案】B。
【解析】:糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)多,一旦病情得到緩解應(yīng)立即停用,但不能同時(shí)停用抗菌藥物。
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