衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位招聘外科學(xué)真題解析(3)
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1.腦震蕩的臨床表現(xiàn)不包括( )
A.傷后昏迷時間超過30分鐘
B.頭痛、頭暈和嘔吐等癥狀劇烈
C.近事遺忘
D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無阻性體征發(fā)現(xiàn)
2.顱內(nèi)血腫腦疝患者的根本治療方法是( )
A.手術(shù)清除血腫
B.快速精點(diǎn)甘露醇
C.CT檢查
D.氣管切開
3.正常肝最多可以切除( )
A.40%B80%
C65%D55%
4.面頸部切口的拆線時間為術(shù)后( )
A.1-2天
B4~5天
C5-7天
D10-12天
5.熱力作用于皮膚黏膜后,局部組織細(xì)胞的損害主要?dú)w因于( )
A.直接由熱力引起細(xì)胞死亡
B.熱力使細(xì)胞代謝障礙導(dǎo)致死亡
C.熱力使蛋白質(zhì)變性,酶失活引起變質(zhì)壞死
D.局部血管的攣縮使組織細(xì)胞缺血、缺氧,引起變性壞死
6.( )是最常見的術(shù)后切口并發(fā)癥,幾乎都?xì)w咎于止血技術(shù)的缺陷
A.血清腫
B.傷口裂開
C.切口感染
D.血腫、積血和血凝塊
1.【答案】D。
【解析】:傷后立即昏迷,一般持續(xù)不超過30分鐘,在此期間,病人四肢松軟,淺反射與腱反射消失。醒后常有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐(但無陽性體征發(fā)現(xiàn))。出現(xiàn)逆行性遺忘,即清醒后受傷時甚至受傷前后的情況不能回憶,而對往事記憶清楚。健忘的程度多與腦震蕩的輕重成正比。
2.【答案】A。
【解析】:顱內(nèi)血腫腦疝患者的根本治療方法手術(shù)清除血腫
3.【答案】C。
【解析】:肝切除手術(shù)中至少要保留正常肝組織30%,肝硬化者,肝切除量不應(yīng)超過50%,特別是右半肝切除,要慎重,否則不易代償。對伴有肝硬化的小肝癌,采用距腫瘤2cm以外切肝的根治性局部肝切除術(shù),也可獲得滿意的效果。
4.【答案】B。
【解析】:頭、面、頸部:4-5天下腹部、會陰部:6-7天胸部、上腹部、背部、臀部:7-9天四肢:10-12天腹部減張縫線:14天年老體弱、營養(yǎng)不良、糖尿病延遲拆線。
5.【答案】C。
【解析】:熱力作用于皮膚黏膜后,局部組織細(xì)胞的損害主要是熱力使蛋白質(zhì)變性,酶失活引起變質(zhì)壞死。
6.【答案】D。
【解析】:血腫、積血和血凝塊是最常見的并發(fā)癥,幾乎都?xì)w咎于止血技術(shù)的缺陷,治療方法:在無菌條件下排空凝血塊,結(jié)扎出血血管,再次縫合傷口;.血清腫系傷口的液體積聚而非血或膿液,與手術(shù)切斷較多的淋巴管有關(guān);.血清腫(seroma)系傷口的液體積聚而非血或膿液,與手術(shù)切斷較多的淋巴管;.切口感染表現(xiàn)為傷口局部紅、腫、熱、疼痛和觸痛,有分泌物(淺表傷口感染),伴有或不伴有發(fā)熱和白細(xì)胞增加。
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