貴大在線人事人才網(wǎng)為大家整理衛(wèi)生系統(tǒng)招聘歷年考試真題：外科學(xué)真題解析（10），供大家參考復(fù)習(xí)，希望對(duì)大家備考醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試有所幫助！

1.固定是治療骨折的首要步驟，也是骨折康復(fù)治療的基礎(chǔ)。( )

2.呼吸衰竭和呼吸道感染是頸脊髓損傷的嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重可導(dǎo)致窒息死亡。( )

3.手術(shù)切除是治療乳房纖維腺瘤唯一有效的方法。( )

4.自體輸血的好處是可以減少輸血反應(yīng)和疾病傳播，且不需檢測(cè)血型和交叉配合試驗(yàn)。( )

5.輸血時(shí)，如僅發(fā)生局限性皮膚瘙癢，不必停止輸血。( )

6.簡(jiǎn)述化學(xué)燒傷的一般處理原則。

1.【答案】×。

解析：復(fù)位是治療骨折的首要步驟，也是骨折康復(fù)治療的基礎(chǔ)。

2.【答案】√

3.【答案】√

4.【答案】√

5.【答案】√

6. 解析：化學(xué)燒傷的處理原則，同一般燒傷。應(yīng)迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)，終止化學(xué)物質(zhì)對(duì)機(jī)體的繼續(xù)損害;采取有效解毒措施，防止中毒;進(jìn)行多方面體檢和化學(xué)檢測(cè)。

(一)脫離現(xiàn)場(chǎng)，終止化學(xué)物質(zhì)對(duì)機(jī)體的繼續(xù)損害

應(yīng)立即脫離現(xiàn)場(chǎng)，脫去被化學(xué)物質(zhì)浸漬的衣服;并立即用大量清水沖洗。其目的：一是稀釋，二是機(jī)械沖洗，將化學(xué)物質(zhì)從創(chuàng)面和粘膜上沖洗干凈，沖洗時(shí)可能產(chǎn)生一定的熱量，但由于持續(xù)沖洗，可使熱量逐步消散。沖洗用水要多，時(shí)間要夠長(zhǎng)。一般清水(自來(lái)水、井水和河水等)均可使用。沖洗持續(xù)時(shí)間一般要求在2小時(shí)以上，尤其在堿燒傷時(shí)，沖洗時(shí)間過(guò)短很難奏效。如果同時(shí)有火焰燒傷，沖洗尚有冷療的作用。當(dāng)然有些化學(xué)致傷物質(zhì)并不溶于水，但沖洗的機(jī)械作用，可將其創(chuàng)面清除干凈。

頭面部燒傷時(shí)，要注意眼、鼻、耳、口腔內(nèi)的清洗。特別是眼，應(yīng)首先沖洗，動(dòng)作要輕柔，如有條件可用等滲鹽水沖洗，否則一般清水亦可。如發(fā)現(xiàn)眼瞼痙攣、流淚、結(jié)膜充血、角膜上皮損傷及前房混濁等，應(yīng)立即用生理鹽水或蒸餾水沖洗，持續(xù)時(shí)間在半小時(shí)以上。然后，堿燒傷再用3%硼酸液沖洗，酸燒傷用2%碳酸氫鈉液沖洗。再用2%熒光素染色檢查角膜損傷情況，輕者呈黃綠色，重者呈瓷白色。為防止虹膜睫狀體炎，可滴人1%阿托品液擴(kuò)瞳，每日3-4次，用0.25%氯霉素液，l%慶大霉素液或1%多粘霉素液滴眼，以及涂0.5%金霉素眼膏等以預(yù)防繼發(fā)感染。還可用醋酸可的松眼膏以減輕眼部的炎癥反應(yīng)。局部不必用眼罩或紗布包扎，但應(yīng)用單層油紗布覆蓋以保護(hù)裸露的角膜，防止干燥所致?lián)p害。石灰燒傷時(shí)，在清洗前應(yīng)將石灰去除，以免遇水后石灰生熱，使創(chuàng)面損傷加深。有些化學(xué)物質(zhì)則要按其理化特性，分別處理。大量流動(dòng)水的持續(xù)沖洗，比單純用中和劑桔抗的效果更好。用中和劑的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般20分鐘即可，中和處理后仍須再用清水沖洗，以避免因?yàn)橹泻头磻?yīng)產(chǎn)熱而給機(jī)體帶來(lái)進(jìn)一步的損傷。

(二)防治中毒，有些化學(xué)物質(zhì)可引起全身中毒，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化。一旦診斷有化學(xué)中毒可能時(shí)，應(yīng)根據(jù)致傷因素的性質(zhì)和病理?yè)p害的特點(diǎn)，選用相應(yīng)的解毒劑或桔抗劑治療。有些毒物迄今尚無(wú)特效解毒藥物，在發(fā)生中毒時(shí)，應(yīng)使毒物盡快排出體外，以減少其危害。一般可靜脈補(bǔ)液及給予利尿劑，以加速排尿。苯胺或硝基苯中毒所引起的嚴(yán)重高鐵血紅蛋白血癥，除給氧外，可酌情輸注適量新鮮全血，以改善缺氧狀態(tài)。