什么是“孤獨癥”

　　孤獨癥是一種先天腦部功能受損傷而引起的發(fā)展障礙，通常在幼兒二歲半以前就可以被發(fā)現(xiàn)。孤獨癥患者從小開始便表現(xiàn)出語言理解和表達(dá)的困難、難與身旁的人建立情感、對各種感官刺激的異常反應(yīng)及一成不變難以更改的固定玩法與行為等和一般兒童不同的特征。孤獨癥的特征會隨著年齡、智商及孤獨癥的嚴(yán)重程度而不同。它的盛行率約為每一萬人中有5~10名，男女患者的比例約為5比1。

　　* 孤獨癥的特征

　　一、人際關(guān)系的障礙

　　孤獨癥患者缺乏學(xué)習(xí)認(rèn)識自己與他人的關(guān)系以及基本社交應(yīng)對的能力，因此從幼兒時期起，便可能表現(xiàn)出不理人、不看人、對人缺少反應(yīng)、不怕陌生人、不容易和親人建立親情關(guān)系、缺少一般兒童的模仿學(xué)習(xí)、無法和小朋友一起玩耍，難以體會別人的情緒和感受，不會以一般人能接受的方法表達(dá)自己的情感等方面的困難。

　　二、語言和溝通障礙

　　孤獨癥在了解他人的口語、肢體語言、或以語言、手勢、表情來表達(dá)意思等方面，都有程度不同的困難度。大約有50%的孤獨癥兒童沒有溝通性的語言;有語言的孤獨癥兒童，也常表現(xiàn)出鸚鵡式仿說、代名詞反轉(zhuǎn)、答非所問、聲調(diào)缺乏變化等特征。

　　三、行為的同一性

　　孤獨癥兒童常有一些和一般兒童不同的固定習(xí)慣或玩法，如出門走一定路線，特殊固定的衣、食、住、行習(xí)慣，狹窄而特殊的興趣，玩法單調(diào)反復(fù)缺乏變化，環(huán)境布置固定等，如果稍有改變，就不能接受而抗拒、哭鬧。

　　* 孤獨癥的病因

　　孤獨癥不是由于父母的養(yǎng)育態(tài)度所造成，它的成因目前醫(yī)學(xué)上并無定論，很可能是多方面的因素造成腦部不同地方的傷害。至于可能造成孤獨癥的因素，則有下列幾項：

　　一、遺傳的因素

　　20 % 的孤獨癥患者中，他的家族可找到有智能不足、語言發(fā)展遲滯和類似孤獨癥的。此外，孤獨癥男童中約10%有X染色體脆弱癥。

　　二 、懷孕期間的病毒感染

　　婦女懷孕期間可能因德國麻疹或有流行性感冒…等病毒感染，使胎兒的腦部發(fā)育受損傷而導(dǎo)致孤獨癥。

　　三、新陳代謝疾病

　　如苯酮尿癥等先天的新陳代謝障礙，造成腦細(xì)胞的功能失調(diào)和障礙，會影響腦神經(jīng)訊息傳遞的功能，而造成孤獨癥。

　　四、腦傷

　　包括在懷孕期間窘迫性流產(chǎn)等因素而造成大腦發(fā)育不全，生產(chǎn)過程中早產(chǎn)、難產(chǎn)、新生兒腦傷，以及嬰兒期因感染腦炎、腦膜炎等疾病造成腦部傷害等因素，都可能增加孤獨癥機會。

　　* 孤獨癥能不能預(yù)防?

　　到目前為止，沒有特殊的預(yù)防方法，也就是沒有預(yù)防針或特殊的方法可以預(yù)防孤獨癥。一般性預(yù)防主要是預(yù)防腦傷，譬如重視產(chǎn)前檢查，母親在懷孕前應(yīng)對德國麻疹等已具備免疫能力，在生產(chǎn)的過程應(yīng)避免腦傷、生產(chǎn)之后也應(yīng)避免造成腦傷的因素等，如此便可降低出現(xiàn)孤獨癥的機會。

　　* 早期療育的重要性

　　早期發(fā)現(xiàn)，早期療育，可以補足孤獨癥患者先天學(xué)習(xí)能力之缺陷，減少其不適應(yīng)、破壞性行為之出現(xiàn)，并使其潛能得以充份發(fā)揮。孤獨癥如果能及早發(fā)現(xiàn)，及早矯治，對其病癥的改善越有幫助。

　　* 矯治的目標(biāo)

　　一、促進(jìn)正常的發(fā)展

　　孤獨癥患者，由于先生腦部功能的受損傷，從幼兒時期開始，在發(fā)展上便與一般的兒童不同，例如，大多數(shù)孤獨癥的患者在幼兒時期便出現(xiàn)少發(fā)聲，對人不理，不看等現(xiàn)象。因此孤獨癥 的兒童早期矯治的第一個目標(biāo)便是針對一般兒童會，而他們不會的行為，予以彌補加強，也就是說一般的兒童在成長的過程中所應(yīng)有的知識與技巧，讓孤獨癥的兒童也能正常發(fā)展出來。

　　二、消除不適當(dāng)?shù)男袨?/STRONG>