一、注意事項 
　　1?申論考試是對考生閱讀理解能力、綜合分析能力、提出和解決問題能力、文字表達能 力的測試。 
　　2?作答參考時限：閱讀資料40分鐘，作答110分鐘。 
　　3?仔細閱讀給定資料，按照后面提出的“申論要求”依次作答。 
　　二、給定資料 
　　1?常德市第一中醫(yī)院在電視、電臺、報紙上投放了大量廣告。許 多患者正是被其鋪天蓋地的廣告吸引而來。? 
　　2?桃源縣某鄉(xiāng)鎮(zhèn)文管站女職工彭碧嬋，2004年2月身體不適。42歲的她看到中醫(yī)院的醫(yī)療電視廣告后，來到醫(yī)院皮膚性病科就診婦科病。醫(yī)院的王玉蘭醫(yī)生抽血檢驗后告訴她，不得了啦，你患有性病，有生殖器皰疹。彭碧嬋被嚇懵了，她立即告訴醫(yī)生，自己丈夫1998年就去世了，自己也沒和任何男性接觸，怎么會得這種病呢？醫(yī)生立即解釋，接觸不干凈的衛(wèi)生巾或者是性病病人的日用品也能傳染，并且說要早治療，否則容易變成宮頸癌。彭聽醫(yī)生這幾句話后，傷心痛哭，覺得自己命太苦，竟然得了這種病，還不敢聲張。? 
　　3?彭從此每天往返于桃源縣和常德市，到中醫(yī)院治療“性病"，花費28000元治療大半年后 ，醫(yī)生說還沒治好。中途彭又到另一家打廣告較多的江南醫(yī)院治療，也說是性病，又花去了 14000元。每個月只有700多元工資的她，還要供養(yǎng)讀大學(xué)的女兒，只能到親朋好友處借錢看病。2004年12月6日，治療了10個月的彭在中醫(yī)院檢查，結(jié)果還是“性病"。治病成了無底洞 ，花了如此多的錢卻怎么也治不好，她簡直絕望了。然而，戲劇般的情形很快發(fā)生了。12月15日，彭換了一家醫(yī)院，來到常德市第一人民醫(yī)院就診，醫(yī)生在認(rèn)真檢查化驗后，告訴她并不是性病，只是一般的陰道炎。 ? 
 　　4?無獨有偶。常德市一名56歲的男子差點重復(fù)了彭的經(jīng)歷。2004年5月30日，在郵政所工作的王長生因小便不適來到常德市第一中醫(yī)院檢查。接診的醫(yī)生李文新給他做了抽血化驗， 10多分鐘后，李文新拿著化驗單對他說，這不是一般的病，是性病，必須及早治療，現(xiàn)在治只要幾千元錢就能治好，以后可能幾萬也治不好。李要他當(dāng)天就開始治療，并表現(xiàn)出過分的熱心。王長生說，我清楚自己絕對沒有性病，當(dāng)天沒有進行治療。此后三天，王長生先后到 常德市衛(wèi)生防疫站、常德市第一人民醫(yī)院、常德市第六醫(yī)院，要求檢查自己是否有“性病” 。后三家醫(yī)院診斷后都認(rèn)為沒有性病。王長生說，四家醫(yī)院檢查三家醫(yī)院說沒病，自己心里 就有底了，純粹是中醫(yī)院坑騙自己。 ? 
　　5?新華社記者4月21日來到常德市第一中醫(yī)院了解相關(guān)情況。醫(yī)院副書記劉開明介紹，醫(yī)患糾紛總是有的，但最多算是誤診，不能算是對病人的欺詐。對于中醫(yī)院是否存在科室外包或 聯(lián)辦的行為，院方斷然否定。 ? 
　　醫(yī)務(wù)科科長李玉龍表示，他對二起糾紛都很清楚。 他說，彭碧嬋當(dāng)初來治療是診斷為皰疹，治療期間并沒有異議。她拿自己在別的醫(yī)院的檢查結(jié)果來推翻我們醫(yī)院的檢查，這是否合理呢？我們也質(zhì)疑。但是，他也表示，醫(yī)院也不能否定她是誤診，因為沒有門診病歷，不能提供原始的情況，無法確定，也不能肯定她在中醫(yī)院治療期間花了兩萬多。李玉龍說，中醫(yī)院也沒東西推翻彭玉嬋的說法，為了息事寧人，考慮到她家庭困難、行政干預(yù)和一些說不出 的因素，出于同情給了她20000元。對于王長生，常德市第一中醫(yī)院認(rèn)為這個人是懂法律知識的，他是有意識來這里檢查的。記者問到，拋開對同一癥狀的診斷或許存在誤診的可能，為什么其他三個醫(yī)院和你們醫(yī)院檢查的理化指標(biāo)不同呢？對于這個問題，中醫(yī)院說，理化指標(biāo)不是人搞的，是機器做的，存在出錯的可能。既然醫(yī)院沒有錯，按道理不需要同患者簽訂協(xié)議進行補償。常德市第一中醫(yī)院對自己的 行為有“自己" 的道理。醫(yī)院表示，現(xiàn)在都是為了保穩(wěn)定，病人在這里大吵大鬧對醫(yī)院影響很壞，醫(yī)院考慮還是一般通過雙方簽訂協(xié)議，以后你不找我我不找你。當(dāng)新華社記者提出能否同王玉蘭、李文新醫(yī)生見面時，醫(yī)院的答復(fù)令人意想不到。李玉龍說，這兩個醫(yī)生都已經(jīng)不在醫(yī)院工作，各自去向也不清楚，兩人是來醫(yī)院試用的醫(yī)生，最后因為調(diào)動等手續(xù)麻煩而沒來工作。醫(yī)院承認(rèn)，兩人在此行醫(yī)沒按照規(guī)定辦理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。院方表示，試用期間，大多數(shù)醫(yī)院都不會要求辦理執(zhí)業(yè)注冊。李玉龍說，從法律角度講是 必須注冊的，沒注冊是不能在醫(yī)院執(zhí)業(yè)的，但是現(xiàn)在法律考慮不周全。他還反問新華社記者，比如外地教授走穴來治病，怎么辦？　　
　　6?常德市第一中醫(yī)院2004年12月曾被常德市衛(wèi)生局發(fā)布公告批評，指出其男女性疾病�？�、婦科疾病內(nèi)容的廣告屬違規(guī)醫(yī)療廣告。常德市衛(wèi)生局醫(yī)政中醫(yī)科科長屈貴順說，對醫(yī)療廣告，全國現(xiàn)在都一樣難以處理。衛(wèi)生部門權(quán)限有限，醫(yī)療廣告初審權(quán)在我們這里，并且必須得到衛(wèi)生廳批準(zhǔn)，但違規(guī)廣告和虛假廣告的處罰權(quán)最終在工商部門�，F(xiàn)實情形是，傳媒發(fā)布醫(yī)療廣告時，有時沒有要求醫(yī)院提供衛(wèi)生局、工商局的許可證明。再說，就算經(jīng)過審批的廣告也有貓膩，拿到許可證之后，醫(yī)院可以提供另一套已經(jīng)改變內(nèi)容的醫(yī)療廣告，誤導(dǎo)患者。劉光榮說，由于自己敢說話，甚至有些人來收買我，叫我不要揭穿他們，但是正義要求我必須站出來說話。劉光榮介紹，科室外包現(xiàn)象嚴(yán)重，一些人全國各地包醫(yī)院科室，在常德也有這么一批人，有四、五家醫(yī)院的皮膚性病科包給了他們，為了怕原醫(yī)院的醫(yī)生知道內(nèi)幕，承包者就讓他們在家閑著只管領(lǐng)工資就是。衛(wèi)生廳來檢查，再叫這些醫(yī)生把他們替下來。劉光榮認(rèn)為，醫(yī)院重重黑幕其實遮不住一個“利"字�？剖彝獍�的醫(yī)院，一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo) 同外來承包者實際上是綁在一起的，名義上是為職工謀福利，實際上是謀取個人利益。? 
  
　　三、申論要求     
　　1.?請用不超過150字的篇幅，概括出給定資料所反映的主要問題。 
　　2.?用不超過350字的篇幅，提出解決給定資料所反映問題的方案。要有條理的說明，要體現(xiàn)針對性和可操作性。 
　　3.?就給定資料所反映的主要問題，用1500字左右的篇幅，自擬標(biāo)題進行論述。要求中心明確，內(nèi)容充實，論述深刻，有說服力。

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　　參考答案
　　1. 觀點提煉
　　常德市第一中醫(yī)院利用虛假醫(yī)療廣告欺詐病人，最近被部分 病人指出有不講醫(yī)德、坑騙患者的惡劣行為，并且拿出了實實在在的證據(jù)。在“救死扶傷" 的光環(huán)下，這家醫(yī)院出現(xiàn)如此令人咋舌怪事，究其根源，是因為醫(yī)院在利益的驅(qū)使下，出現(xiàn) 了醫(yī)德敗壞，已嚴(yán)重影響到人們的求醫(yī)治病，政府應(yīng)從根本上改變此種現(xiàn)狀。?
　　2.對策分析
　　(1)加大醫(yī)療廣告整治力度，清除違規(guī)醫(yī)療廣告。?
　　(2)對有科室外包行為的醫(yī)院，進行嚴(yán)肅處理整改。?
　　(3)加強醫(yī)德教育，樹立起醫(yī)生救死扶傷的人道主義意識。?
　　(4)對醫(yī)德敗壞的醫(yī)生應(yīng)追究其責(zé)任。?
　　3.參考文章?
　　整肅醫(yī)療廣告有何處方?
　　媒體影響著社會文化，廣告引導(dǎo)著人們的消費，醫(yī)療關(guān)系著民眾的身體乃至生命，這三者結(jié)合于一身的醫(yī)療廣告在繁榮市場、引導(dǎo)消費取得長足發(fā)展的同時，也存在著一些突出的問題，損害了廣大人民群眾的利益，擾亂了醫(yī)療市場的秩序，影響了媒體的形象和公信力，不良廣告的泛濫對醫(yī)學(xué)行業(yè)的聲譽也造成了相當(dāng)大的影響。它以后的路應(yīng)走向何方，是業(yè)界一直 爭論的焦點。 ?  醫(yī)療廣告直接關(guān)系到患者的生命健康，世界各國對醫(yī)療廣告的管理都極為嚴(yán)格，我 國的《廣告法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》等法規(guī)都對醫(yī)療廣告進行了嚴(yán)格的限制，但是仍沒有遏制住虛假醫(yī)療廣告愈演愈烈之勢，如何加強醫(yī)療廣告的監(jiān)管，才能還患者一個誠信的環(huán) 境，安全的就醫(yī)理念？
　　一些法律界人士認(rèn)為，依法嚴(yán)厲打擊虛假醫(yī)療廣告的違法行為是遏制的根本。一位姓耿的律師談到，針對當(dāng)前醫(yī)療廣告泛濫成災(zāi)的問題，衛(wèi)生行政管理部門要依法對發(fā)布虛假違法醫(yī)療廣告的相關(guān)法人單位，堅決吊銷其醫(yī)療廣告證明文號。工商部門應(yīng)依法加大經(jīng)濟處罰力度，整治發(fā)布違法廣告的商家和媒體，畢竟這些是違法廣告的泛濫之源，使其違法成本高于違法收益，這樣他們自然就會有所收斂。除此之外，還要對參與制作虛假廣告的明星進行處罰，追究其法律責(zé)任，因為他們利用了普通老百姓對他們的信任，為虛假廣告充當(dāng)“窗口" 。 ?
　　鑒于我國目前醫(yī)療廣告發(fā)布的監(jiān)管體系設(shè)置存在的問題——審批權(quán)和監(jiān)管權(quán)分家，給虛假醫(yī)療廣告有可乘之機，政府有關(guān)部門負(fù)責(zé)人表示，要通過立法，完善對醫(yī)療廣告的審批監(jiān)管體系，賦予衛(wèi)生行政部門醫(yī)療廣告的審批權(quán)和監(jiān)督處罰權(quán)，強化工商行政部門的監(jiān)督管理，其他相關(guān)部門密切配合，加強監(jiān)管。還可借鑒國外對醫(yī)療廣告的立法，對涉及到的每一個細節(jié)都做出規(guī)定，使醫(yī)療監(jiān)管有法可依。如英國廣告行業(yè)委員會的有關(guān)規(guī)定：對產(chǎn)品介紹必須準(zhǔn)確，廣告中不得有導(dǎo)致患者自我誤診的言辭，廣告商不得利用人們的擔(dān)心與焦慮推銷藥品等；規(guī)定廣告中不準(zhǔn)出現(xiàn)社會名人，更不允許這些名人直接做藥品廣告等等。但相比而言，我國相關(guān)法律法規(guī)有許多可打擦邊球的地方。只有完善了法律體系，執(zhí)法者、經(jīng)營者才能有法 可依。 ?
　　對于醫(yī)療行業(yè)、廣告經(jīng)營者、發(fā)布者應(yīng)建立嚴(yán)格的行業(yè)管理制度。醫(yī)療行業(yè)要嚴(yán)格遵守 法律規(guī)定；廣告經(jīng)營者要持商業(yè)道德；廣告發(fā)布者要有“新聞環(huán)境保護意識"，不能因眼前 利益而急功近利破壞整個大環(huán)境。 ?
　　醫(yī)療廣告旨在為患者就醫(yī)提供指導(dǎo)信息，但是目前夸大療效、虛假宣傳的醫(yī)療廣告充斥 著醫(yī)療服務(wù)市場，國家相關(guān)部門也多次聯(lián)合整治醫(yī)療廣告市場，但總體收效不大。?
　　一位三甲醫(yī)院的醫(yī)生氣憤地告訴記者，這種虛假的醫(yī)療廣告就是坑害民眾，近乎于惡性蓄意商業(yè)欺詐。有些醫(yī)療機構(gòu)找一些療效并不能得到專業(yè)技術(shù)部門認(rèn)可的方法，用一些低成本和低收費的方式誤導(dǎo)消費者，帶給病人的最終只能是危害。而作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床治療觀念，所有的治療手法是要給病人不造成新的傷害為前提，所以要對藥物、技術(shù)做安全技術(shù)評估，而那些虛假醫(yī)療廣告走的路與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展是不一樣的，是以謀取利益為第一位的。所以 為了人民的身體健康與生命安全，醫(yī)療廣告到了非治理不可的地步。 ?
　　業(yè)內(nèi)人士也表示，醫(yī)院不是企業(yè)，不宜市場化運作，它關(guān)乎人民的生命，把它完全放在 市場競爭中，這種大環(huán)境反而成為了虛假廣告的溫床。這些虛假廣告都以“規(guī)模最大、醫(yī)療水平最高、服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、醫(yī)療設(shè)備最先進" 等詞充斥其中，不顧事實、違反科學(xué)、不負(fù)責(zé)任的吹噓、宣傳、夸大醫(yī)療效果，增大患者就醫(yī)經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。同時，虛假違法醫(yī)療廣告粉飾了非法執(zhí)業(yè)人員，掩蓋了非法行醫(yī)事實，而且擾亂了醫(yī)療服務(wù)市場的秩序，加大了醫(yī)療衛(wèi)生行 業(yè)監(jiān)督的難度，有些虛假違法醫(yī)療廣告的用語低級，敗壞了社會風(fēng)氣。 ?
　　廣大無辜的患者是違法醫(yī)療廣告的最大受害者，由于聽信虛假宣傳，盲目擇醫(yī)，身心健康和生命安全都受到了嚴(yán)重的危害。這樣的虛假廣告已經(jīng)嚴(yán)重影響了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的聲譽及正常的醫(yī)療秩序，損害了廣大患者的合法權(quán)益，對社會產(chǎn)生了很多不良影響�，F(xiàn)階段，允許 發(fā)布醫(yī)療廣告弊遠大于利，應(yīng)該禁播醫(yī)療廣告，整治整個醫(yī)療服務(wù)市場。 ?
　　但是，禁播后應(yīng)該在醫(yī)療服務(wù)信息的發(fā)布上下功夫，才能真正做到為老百姓服務(wù)。如在 網(wǎng)上、報紙上公布所有醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)信息，或者開通醫(yī)療機構(gòu)咨詢熱線，以這樣的方式讓資源共享，給患者創(chuàng)造和諧、誠信的就醫(yī)環(huán)境。?

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