社會(huì)領(lǐng)域的熱點(diǎn)問題第六節(jié)關(guān)于傳染病和公共衛(wèi)生問題(3)
參考資料7:
根據(jù)我們對(duì)人類健康問題的認(rèn)識(shí)和對(duì)疾病譜遷移規(guī)律的把握,結(jié)合這次非典流行中暴露的我國(guó)公共衛(wèi)生領(lǐng)域存在的問題,并學(xué)習(xí)借鑒國(guó)際上公共衛(wèi)生工作的成功經(jīng)驗(yàn),我們認(rèn)為應(yīng)該從以下方面加強(qiáng)我國(guó)公共衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)。
(1)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系的建設(shè)。改善現(xiàn)有的疾病監(jiān)控設(shè)施與手段,開展疾病科學(xué)研究,完善監(jiān)測(cè)的預(yù)警機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)傳染病的預(yù)防控制,尤其是重大、新發(fā)傳染病防治和計(jì)劃免疫工作,以及慢性非傳染病及其傷害的防治。同時(shí),重點(diǎn)解決死因監(jiān)測(cè)和重點(diǎn)危險(xiǎn)因素的控制。
。ǎ玻┘訌(qiáng)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的建設(shè)。要重點(diǎn)解決信息來源的整合問題,建立國(guó)家公共衛(wèi)生信息大平臺(tái),以及相應(yīng)的信息發(fā)布、報(bào)告和反饋制度,保證信息真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)和透明。
。ǎ常┘訌(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系的建設(shè)。主要指應(yīng)急指揮系統(tǒng)和應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè),其中信息網(wǎng)絡(luò)和應(yīng)急救治條件建設(shè)以及骨干人員的培訓(xùn)尤為重要。此外,要抓緊應(yīng)急預(yù)案的研制及演練,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,不斷完善。
。ǎ矗┘訌(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生保健體系的建設(shè)。應(yīng)解決由縣到鄉(xiāng)疾病預(yù)防控制的垂直管理,強(qiáng)化鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生服務(wù)職能,建立村醫(yī)承擔(dān)防病保健工作的機(jī)制。這些要密切結(jié)合解決農(nóng)民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療問題進(jìn)行。
。5)加強(qiáng)其他公共衛(wèi)生服務(wù)一體化的建設(shè)。在整個(gè)國(guó)家疾病預(yù)防控制體系中,職業(yè)衛(wèi)生、食品與環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、婦幼保健等工作者是很重要的力量,應(yīng)該將這些人員有機(jī)地整合起來,重點(diǎn)抓好監(jiān)測(cè)與信息服務(wù),職業(yè)病、食源性疾病、環(huán)境病、學(xué)生常見病、孕產(chǎn)期疾病的防治,以及降低嬰兒死亡率等工作。
。6)把公共衛(wèi)生工作明確納入政府職能。這主要包括兩個(gè)方面:一是要把公共衛(wèi)生事業(yè)與科技、教育事業(yè)擺在同等重要的位置,納入社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,按照黨的十六大報(bào)告精神協(xié)調(diào)社會(huì)事業(yè)和經(jīng)濟(jì)的全面發(fā)展。二是在衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部,要加快衛(wèi)生體制改革,把政府衛(wèi)生工作的職能和重點(diǎn)轉(zhuǎn)到公共衛(wèi)生服務(wù),把基層衛(wèi)生服務(wù)分解為基本臨床服務(wù)(城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生和農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保。┖途C合、專科臨床服務(wù),讓后者進(jìn)入市場(chǎng)運(yùn)作,政府重點(diǎn)保證大眾健康與基本臨床服務(wù)。
(7)實(shí)施向公共衛(wèi)生事業(yè)傾斜的經(jīng)濟(jì)政策。在政府的經(jīng)濟(jì)投入中,應(yīng)保證衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的增長(zhǎng)與國(guó)家財(cái)政經(jīng)常性增長(zhǎng)保持同步;在衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的分配中,應(yīng)切實(shí)扭轉(zhuǎn)重醫(yī)療、輕預(yù)防的現(xiàn)象,向公共衛(wèi)生及疾病預(yù)防控制傾斜。同時(shí),要努力保證財(cái)政投入,逐漸縮小城鄉(xiāng)差別。
(8)建立新型的全國(guó)疾病預(yù)防控制服務(wù)體系和管理機(jī)制。重點(diǎn)解決各級(jí)衛(wèi)生行政部門與同級(jí)疾病控制中心的職能劃分,加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門的宏觀調(diào)控、規(guī)劃、準(zhǔn)入、監(jiān)督與評(píng)估職能,加強(qiáng)疾病控制機(jī)構(gòu)的技術(shù)管理、指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)功能。全國(guó)疾病控制系統(tǒng)從上到下應(yīng)實(shí)行條塊結(jié)合、以塊為主的管理模式,并相應(yīng)地建立公共衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)隊(duì)伍。
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